菊花痒可能由肛周皮肤病、肛肠疾病、过敏反应、寄生虫感染、卫生习惯不良等因素引起。
1. 肛周皮肤病：肛周湿疹较为常见，是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。其表现为肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，常伴有剧烈瘙痒。神经性皮炎也会导致菊花痒，它与精神因素密切相关，患者常因搔抓导致皮肤增厚、苔藓样变。股癣是由真菌感染引起，可蔓延至肛周，出现边界清晰的红斑，伴有脱屑和瘙痒。
2. 肛肠疾病：痔疮是常见的肛肠疾病，当内痔脱出或外痔发炎时，会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。肛裂患者由于肛管皮肤裂开，分泌物增多，刺激肛周皮肤，也会导致瘙痒。肛瘘患者的瘘管会不断有脓性分泌物排出，刺激肛周皮肤，引发瘙痒症状。直肠脱垂时，直肠黏膜脱出肛门外，导致黏液分泌增加，刺激肛周皮肤，产生瘙痒感。
3. 过敏反应：食用某些易过敏的食物，如海鲜、芒果等，可能会引起过敏反应，导致肛周皮肤瘙痒。此外，使用了不合适的卫生用品，如劣质的卫生纸、卫生巾等，也可能引起肛周皮肤过敏，出现瘙痒症状。
4. 寄生虫感染：蛲虫感染较为常见，多见于儿童。蛲虫夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致瘙痒。患者常在夜间感觉肛门周围奇痒无比。绦虫感染也可能导致肛周瘙痒，不过相对较少见。
5. 卫生习惯不良：如果不注意肛周清洁，粪便残留、汗液等会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。此外，过度清洁也可能破坏肛周皮肤的正常屏障功能，导致皮肤干燥、瘙痒。
菊花痒的原因较为复杂，涉及多种因素。当出现菊花痒的症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持肛周清洁，养成良好的卫生习惯，避免食用易过敏食物。在治疗过程中，使用药物需遵医嘱，如可使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、氯雷他定等药物，但具体用药应根据病情由医生决定。